临床很多护士大多采用目测法，但准确率较差，在满足患者舒适的同时达到某些疾病需求的角度。但护士在执行操作的流程中没准确的量化标准，只能依据临床经验判断，从而影响患者的治疗效果。

  在日常护理工作中，作为护士不仅要输液扎针填写记录单，完成基础护理，还要做好护理。而恰当的护理对治疗疾病、减轻症状、进行各项检查、预防疾病、减少痛苦均有重要作用。

  各大医院护士对患者进行护理时, 床头抬高角度30°是一种普遍现象, 且床头抬高角度低是VAP（Ventilator-Associated Pneumonia 机械通气相关肺炎）的危险因素。因此,美国疾病控制中心( CDC) 规定,为了预防VAP 应将患者的床头抬高30°～45°。

  1. 使膈肌下降，胸腔扩大，肺活量增加，有利于呼吸，使呼吸困难得到改善；

  1. 心肺疾病引起呼吸困难的病人采用半卧位，可通过重力作用，使膈肌位置下降，胸腔容积扩大，同时也减轻内脏对心肺的压力，使呼吸困难得到改善；

  2. 急性左心衰竭的病人采取半卧位，利用重心作用将部分血液滞留在下肢和盆腔，使静脉回心血量减少，从而减轻肺部淤血和心脏负担；

  3. 腹腔、盆腔手术后或有炎症的病人采取半坐卧位，可以使渗出液流入盆腔，使感染局限；

  4. 腹部手术后的病人采取半坐卧位，能减轻切口缝合部位张力，缓解切口疼痛，有利于愈合；

  5. 颅内压增高的患者，如颅脑术后、脑出血、脑梗塞而引起的颅内压增高，在保证颅脑灌注的前提下，采取半坐卧位能增加静脉回流，降低颅内压力；

  1. 低血压或血压不稳定，休克患者：患者采取半坐卧位轻易造成部分血液滞留在下肢和盆腔，使静脉回心血量减少，加重心脑器官损害；

  2. 脊柱骨折患者：对此患者采取半坐卧位易加重骨折对脊柱的压迫，造成神经不可逆的损害；

  1. 作为责任护士知晓床头抬高＞30°的必要性：很多护士，尤其低年资护士对于患者床头抬高＞30°认识不足，认为没有必要，作为一名护士要转变思维，不断学习新知识以丰富临床工作；

  2. 给予患者宣教床头抬高的意义：使患者处于舒适：患者经常会要求家属或护士将其床头抬高，但仅是抬高而已，不能够做到抬高30度，给予患者宣教，为患者下一步康复奠定基础；

  3. 提高家属相关知识培训程度：患者家属作为贴心陪护，时刻陪护患者，对家属做必要的知识宣教能大大的提升床头抬高＞30度使用率。

  1. 目测法：临床很多护士大多采用目测法，但准确率较差，在满足患者舒适的同时达到某些疾病需求的角度。但护士在执行操作的流程中没准确的量化标准，只能依据临床经验判断，从而影响患者的治疗效果。

  〔1〕张雪芳，左勤，周莉莉，王丽，孙敏芝. 目测法评估床头抬高角度测量误差的分析. 护士进修杂志.2014,29（24）:2275—2277.

  〔2〕苏惠清，黄淑萍，巫倩山，朱钰婷.综合干预策略对机械通气患者床头抬高实施效果的影响. 中国医药导报.2016，13（19）.

  〔3〕邓慧琴，刘新玲，马敏. 运用品管圈活动提高患者床头抬高依从率.中国感染控制杂志.2015,14（4）:262—264.

  〔4〕郭燕梅. 加强危重患者床头抬高的规范管理和效果. 中国实用护理杂志. 2013,29:125.

  〔5〕胡春霞. 床头抬高３０°对坠积性肺炎发生率的影响分析.中国基层医药.2015,22（6）:953—95.